So lautet die Überschrift eines Artikels im Dogs Natural Magazine vom 31.10.2023 von Dr. Edward Bassingthswaighte. Immer wieder höre ich von meinen Patientenbesitzern, dass ihr Hund mit Librela behandelt wird. Mein Herz macht dabei jedes Mal einen kleinen Aussetzer und ich frage sie stets, ob sie über die Nebenwirkungen aufgeklärt wurden, was sie grundsätzlich verneinen. Librela wird oft als Nebenwirkungsfrei angepriesen und als DAS neue Wundermittel verkauft. Leider musste ich nun schon drei Mal miterleben, wie Hunde nach den Injektionen nicht mehr hochgekommen sind und eingeschläfert werden mussten. Weder Besitzer noch Tierärzte bringen das anscheinend mit Librela in Verbindung. Das macht mich sehr traurig, denn ich bin davon überzeugt, dass alle drei (junge) Hunde noch leben könnten, wenn sie diese Injektionen nicht erhalten hätten. Ich möchte also auf die Nebenwirkungen aufmerksam machen, denn eine gute Entscheidung kann man nur treffen, wenn genügend Informationen vorhanden sind. Diese möchte ich Euch nicht vorenthalten und habe deswegen den Artikel für Euch mit DeepL Translater übersetzt: Hier geht es zu meiner BiVET- Therapie (Bioidentische Hormontherapie Veterinär): https://www.tierphysio-hattingen.de/bivet-bioidentische-hormontherapie-veterin%C3%A4r Librela (Beransa) - Wundermittel oder bevorstehendes Desaster? „In den USA hat die FDA vor kurzem Librela (Bedinvetmab) zugelassen, ein neues Arthritis-Medikament für Hunde ... aber in Australien (unter dem Namen Beransa), Kanada, der EU und dem Vereinigten Königreich ist es bereits seit einiger Zeit erhältlich. Es handelt sich um einen monoklonalen Antikörper, der monatlich zur Behandlung von Arthroseschmerzen injiziert wird.
Es gibt einige wichtige Informationen, die Sie über Librela (oder Berensa in Australien), seine Wirkungsweise und das Risiko von Nebenwirkungen wissen sollten. Zunächst wollen wir uns ansehen, was ein monoklonaler Antikörper ist. Was sind monoklonale Antikörper?
Monoklonale Antikörper (mAb) werden seit 1988 in der Humanmedizin eingesetzt, und es gibt eine ganze Reihe von Medikamenten dieser Art, die in den Bereichen Onkologie, Entzündungen und Autoimmunität zugelassen sind und eingesetzt werden. Es handelt sich um künstlich hergestellte Antikörper. In der Natur werden Antikörper von den B-Lymphozyten Ihres Hundes als Teil einer natürlichen Immunreaktion auf fremde Moleküle auf eindringenden Krankheitszellen/Viren oder auf Krebszellen gebildet.
Natürliche Antikörper sind darauf ausgerichtet, an diese fremden oder krebsartigen Moleküle zu binden, als Teil der Selbstverteidigung des Körpers. Kommt es jedoch zu einer Dysregulation des Immunsystems, kann der Körper Antikörper bilden, die an eigene Proteine binden. Dies führt dazu, dass der Körper sich selbst angreift, was wiederum zu Autoimmunerkrankungen führt.
Wichtigster Punkt: Wenn Antikörper an gesunde Proteine im Körper binden, verursacht dies oft Schäden und stört die Homöostase des Organismus. Der Wirkmechanismus von mAbs wie Librela für Hunde besteht darin, bestimmte Proteine oder Rezeptoren zu blockieren oder herunterzuregulieren, die an Kaskaden von Entzündungs-, Regulations- und Homöostase-Mechanismen beteiligt sind. Diese Rezeptoren sind fast immer in einem breiten Spektrum von Geweben im Körper zu finden. Warum das so wichtig ist, werde ich etwas später erklären.
Zu den monoklonalen Antikörpern gehört auch Cytopoint, das zur Behandlung von Atopie/Allergien eingesetzt wird. Ich habe einen separaten Artikel darüber geschrieben, warum ich Cytopoint nicht empfehle - klicken Sie auf den Link unten, um ihn zu lesen. Dies führt dazu, dass der Körper sich selbst angreift, was wiederum zu Autoimmunerkrankungen führt.
Wichtigster Punkt: Wenn Antikörper an gesunde Proteine im Körper binden, verursacht dies oft Schäden und stört die Homöostase des Organismus. Wie Librela wirkt
Librela für Hunde ist ein monoklonaler Antikörper, der arthritische Schmerzen lindert, indem er die Wirkung des Nervenwachstumsfaktors (NGF) blockiert.
Librela wirkt, indem es an ein Protein im Körper Ihres Hundes, den Nervenwachstumsfaktor (NGF), bindet und es blockiert. Sobald dieser künstliche Antikörper an den NGF gebunden hat, hindert er ihn daran, sich an seine Rezeptoren auf den Nervenzellen zu heften und unterbricht die Übertragung von Schmerzsignalen.
ABER - und das ist ein sehr großes Aber! - NGF hat viele andere Funktionen in vielen anderen Geweben im Körper Ihres Hundes. Es ist nicht nur an der Schmerzsignalgebung beteiligt, sondern auch sehr wichtig für das Wachstum, die Erhaltung und das Überleben von Nervenzellen im zentralen und peripheren Nervensystem.
Es reguliert das Wachstum und die Differenzierung von B-Lymphozyten und die Reifung von T-Zellen im Falle einer Infektion. Es spielt eine wichtige Rolle bei der Regulierung des Immunsystems Ihres Hundes. Es ist an der Erhaltung und dem Überleben der Betazellen der Bauchspeicheldrüse (Insulinproduktion) beteiligt. Und wahrscheinlich ist es auch an anderen Prozessen beteiligt, die die Wissenschaft noch nicht erforscht hat.
Wichtigster Punkt: Wenn Antikörper an gesunde Proteine im Körper binden, verursacht dies oft Schäden und stört die Homöostase des Organismus.
Librela kann arthritische Schmerzen bei Hunden lindern - aber zu welchem Preis?
Ja, Librela kann arthritische Schmerzen lindern, und zwar mit einer 60-70%igen Chance auf signifikante positive Auswirkungen. Dies geschieht jedoch durch die Blockierung eines Proteins, das zahlreiche andere regulierende Wirkungen in verschiedenen Körpersystemen, einschließlich des Immunsystems Ihres Hundes, hat. Es bindet NGF überall. Nicht nur im schmerzhaften Bereich, wo zu viel davon vorhanden ist, sondern an allen Stellen, die es für optimale Gesundheit und Vitalität braucht.
Ich sehe das ein bisschen so, als würde man versuchen, eine mechanische Uhr zu verlangsamen oder zu beschleunigen, indem man ein paar sehr feine Sandkörner in das mechanische Werk streut, die sich auf ein Zahnrad in der gewünschten Weise auswirken, aber alle möglichen anderen Zahnräder, die von entscheidender Bedeutung sind, verstopfen. Manchmal klappt es. In anderen Fällen beschädigt man die Uhr oder macht sie kaputt!
Librela für Hunde Nebenwirkungen
Es besteht eine 10-20%ige Chance auf minimale positive Auswirkungen und keine negativen Auswirkungen. Und eine 2-10%ige Chance auf unerwünschte Wirkungen. Einige unerwünschte Wirkungen sind erheblich, einschließlich einer "kleinen" Chance auf irreversible Schäden, die zum Tod führen könnten, oder die Notwendigkeit der Euthanasie, bevor das Medikament abgenutzt hat. Librela hat eine variable Halbwertszeit, die im Durchschnitt 19 Tage beträgt. Das bedeutet, dass 50 % des Wirkstoffs nach 19 Tagen aufgebraucht sind, 75 % nach 38 Tagen und so weiter.
Das Problem dabei ist, dass Ihr Hund, wenn er empfindlicher auf die schädlichen Wirkungen dieses Medikaments reagiert, nach der Injektion für eine lange Zeit im Körper verbleibt. Und es wird weiterhin Schaden anrichten, bis der Körper es langsam wieder ausscheidet. Unerwünschte Wirkungen klingen in der Regel über Tage bis Wochen ab.
In der kanadischen Packungsbeilage dieses Arzneimittels (die sehr viel umfangreicher ist als in anderen Ländern!) sind unter anderem folgende Nebenwirkungen aufgeführt: - Schwellung an der Injektionsstelle - Systemische Störungen: mangelnde Wirksamkeit, Polydipsie, Tod, Lethargie, Anorexie - Störungen der Nieren und Harnwege: Polurie, Harninkontinenz - Störungen des Verdauungstrakts: Durchfall, Erbrechen - Neurologische Störungen: Ataxie, Krampfanfälle In der US-Verschreibungsinformation werden die häufigsten Nebenwirkungen als ... - Harnwegsinfektion - Bakterielle Hautinfektion - Dermatitis - Dermale Masse - Rötung - Dermale Zyste(n) - Schmerzen bei der Injektion - Unangemessenes Wasserlassen - Histiozytom
Das sind unschöne Listen. Ganz zu schweigen davon, dass bei vielen älteren Tieren bereits mehrere Organsysteme geschädigt oder erkrankt sind. Dieses Medikament könnte also der Tropfen sein, der das Fass zum Überlaufen bringt.
Es wird vorgeschlagen, dass Propentofyllin (Vivitonin, Karsivan) bei Hunden mit unerwünschten Wirkungen von gewissem Wert sein könnte, da es den NGF erhöht. Besprechen Sie dies mit Ihrem Tierarzt, wenn Ihr Hund Nebenwirkungen hat.
Ich bin der Ansicht, dass die Gefahr unbeabsichtigter schädlicher Folgen groß ist, wenn man irgendeinen Signalweg im Körper Ihres Tieres unterbricht. Ich glaube, dass diese Art von Medikamenten bei wiederholter Behandlung tendenziell weniger wirksam ist und bei wiederholter Behandlung eher Schaden anrichten kann. Nebenwirkungen im wirklichen Leben
Obwohl es oft keinen Beweis dafür gibt, dass diese Nebenwirkungen mit Librela in Verbindung stehen, gibt es viele anekdotische Erfahrungen mit unerwünschten Symptomen nach Librela/Berensa-Injektionen. Manchmal treten diese innerhalb weniger Tage nach der ersten Injektion auf. In anderen Fällen können sie erst nach mehreren Monaten der Injektionen auftreten.
Es steht außer Frage, dass sich die Injektion für einige Hunde als lebensrettend oder lebensverlängernd erwiesen hat, indem sie die Schmerzen linderte, so dass die Hunde wieder aktiv werden und wieder rennen und spielen können, wobei die Nebenwirkungen minimal sind. Die berichtete Verbesserung der Lebensqualität dieser Hunde ist beträchtlich.
Viele Hunde, auch solche, die Librela gut vertragen, zeigen jedoch geringere Nebenwirkungen wie vermehrtes Hecheln, Durst und Wasserlassen.
Andere Besitzer (in der Facebook-Gruppe "Librela-Erfahrungen" https://www.facebook.com/groups/949999742415867 ) berichten über viel schwerwiegendere Nebenwirkungen, darunter ... - Lethargie - Sabbern, Zittern - Verhaltensänderung, ängstliches Verhalten, Verstecken - Urin-Inkontinenz - Verweigerung von Nahrung oder Wasser - Durchfall, Erbrechen - Ataxie, Taumeln, Umfallen - Schwäche der Hinterbeine, Unfähigkeit, aufzustehen - Nieren- oder Leberschäden - Krampfanfälle (neu oder verstärkt) Während einige Hunde durchhalten können, bis das Medikament abklingt und sich ihr Zustand verbessert, überleben andere nicht, weil die Symptome zu schwerwiegend sind und sie eingeschläfert werden müssen.
Es ist auch bemerkenswert, dass viele Tierärzte ihren Kunden versichern, dass Librela keine Nebenwirkungen hat. Sie müssen sich also selbst informieren, bevor Sie sich für den Einsatz von Librela entscheiden.
Eine weitere Warnung, die von Tierhaltern geäußert wird, ist, dass Librela zwar Schmerzen und Steifheit lindert, aber nicht die zugrunde liegende Arthrose verbessert. Bei einigen Hunden, die nach der Einnahme des Medikaments plötzlich viel aktiver werden, wird empfohlen, die Aktivität zu kontrollieren. Hunde, die sich plötzlich schmerzfrei fühlen, neigen Berichten zufolge dazu, es zu übertreiben, was zu weiteren Gelenkschäden führen kann. Gibt es einen Platz für Librela bei der Behandlung von Arthritis bei Hunden?
Meiner professionellen Meinung nach sollte Librela auf keinen Fall als erste Behandlung oder Maßnahme bei Arthritis bei Hunden in Betracht gezogen werden.
Sie sollten immer mit hochdosierten essenziellen Fettsäuren (Omegas), Grünlippmuschelextrakt, +/- Kurkuma +/- Epitalis +/- Hagebutte +/- Homöopathie +/- physikalischen Therapien beginnen. Ich würde dies als die erste Stufe der Arthritisbehandlung betrachten.
Stufe zwei würde für mich die Zugabe von CBD +/- westlicher oder TCM-Kräutermedizin +/- Akupunktur oder Akupressur +/- Laser +/- Hyperbarie neben regulären physikalischen Therapien umfassen.
Stufe drei ist dann erreicht, wenn all die ganzheitlichen Optionen nicht ausreichen und Durchbruchschmerzen zum Problem werden. Hier höre ich auf, mir zu viele Gedanken über die Nebenwirkungen zu machen, und konzentriere mich auf die Palliativmedizin, um die Lebensqualität zu erhalten. Ich würde dann zu einer gepulsten (an schlechten Tagen nach Bedarf) und dann zu einer kontinuierlichen Behandlung mit verschreibungspflichtigen Schmerzmitteln wie NSAIDS +/- Gabapentin +/- Amantadin oder Ketamininjektionen übergehen.
Stufe vier ist für mich die Phase, in der wir alles in die Waagschale werfen, weil wir uns nur auf die Lebensqualität des Hundes konzentrieren und ihn so lange wie möglich in einem möglichst angenehmen Zustand halten wollen. Ich würde Opiate und Librela in diese Phase einordnen. Ich würde Librela auch im späten Stadium 3 in Betracht ziehen, wenn alle anderen Möglichkeiten ausgeschöpft sind. Meine Empfehlung: Vermeiden Sie mAB-Medikamente, es sei denn, sie sind Ihre letzte Option ...
Ich bin der Meinung, dass diese monoklonalen Antikörper (Librela/Beransa, Cytopoint) ein erhebliches Risiko für Schäden und Verletzungen bergen, die vorübergehend oder dauerhaft sein können. Wie bereits erwähnt, gibt es eine große Anzahl von Menschen, die anekdotisch über Nebenwirkungen nach der Behandlung mit diesen Medikamenten berichten. Sie werden eine Reihe von Facebook-Gruppen finden.
Und - wie einige meiner Kollegen auf einer ganzheitlichen/integrativen Tierarztkonferenz, an der ich letzte Woche teilnahm, berichteten - kann Librela/Beransa ein hochwirksames Medikament sein, das für einige Hunde unglaublich hilfreich sein kann. Es kann also eine Überlegung wert sein, wenn Ihnen die Optionen ausgehen, aber Sie müssen sich des sehr realen Risikos bewusst sein, damit Sie eine wirklich fundierte Entscheidung treffen können. https://www.dogsnaturallymagazine.com/librela-berensa-wonder-drug-or-disaster-in-the-making/
Hier geht es zu Artikel Librela Teil 2: https://www.tierphysio-hattingen.de/post/librela-teil-2-meldung-m%C3%B6glicher-nebenwirkungen Hier geht es zu meiner BiVET- Therapie (Bioidentische Hormontherapie Veterinär): https://www.tierphysio-hattingen.de/bivet-bioidentische-hormontherapie-veterin%C3%A4r
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